안녕하세요^^

정말 오랫만에 대표칼럼을 올리는것 같네요

PNH도 여름부터 점점 바빠져서

시간나는대로 최신논문은 후다닥 올리는데 대표칼럼은 자꾸 늦어져버리네요ㅜ

가을을 맞이해 새로운 소식을 전달해 드리고자합니다.

올해 ASCO학회에서의 발표들이 주목을 받고 있습니다.

기존의 고형암 타겟의 임상결과와 보다 정교해진 카티 제조공정으로 활발히 연구가 진행중에 있습니다.

이번 학회에서 주목할점은 기존의 카티타겟의 연구성과와 새로운 타겟의 빠른 임상결과 발표가 있었습니다.

기존의 카티 타겟은 속속 2상또는 3상을 앞두고 있으며 각 국가별 임상이 빠르게 진행되고 있습니다.

이중 각 타겟별 바이오 회사들의 합병과 업무협업으로 결국 경쟁에서 협력으로 변환되는 기점으로 이어지고 있습니다.

마지막 발표에 면역세포치료에대한 연구가 세계적으로 차별없이 평등하게 진행 되길 바라는 발표도 있었습니다.

큰 틀에서 큰 변화는 없어 보입니다 하지만 세부적으로는 BCMA승인된 CAR-T치료제부터 곧 승인을 앞둔 CAR-T 타겟까지 다양하게 연구가 진행중에 있습니다.

여러 타겟들이 연구진행되면서 통합되는 과정도 있고 더블타겟으로 전환되는 연구도 있었습니다.

혈액암에는 현재 더블타겟이 주류가 되어 연구 발표 및 승인을 앞두고 있습니다.

트리플 타겟역시 진행중에 있으며 현재까지 좋은 성과를 보여주고 있습니다.

고형암에 타겟은 암종별 확장 연구가 활발히 진행중에 있습니다.

예를 들어 CLDN18.2 CAR-T타겟의 경우 위암에서 소화기 암종으로 확장되고 GPC-3역시 간암에서 간담췌 등으로 확장 연구되고 있습니다.

기존의 타겟이 확장 연구 되는 과정도 있지만 새로운 타겟이 발표되는 연구도 있었습니다.

GUCY2C 타겟 CAR-T의 경우 직장암에 매우 효과적인 임상 결과를 발표 하였습니다.

이는 대장암 타겟에서 파생된 것으로 직장암에 더 많이 나오는 타겟이며 연구 결과가 고무적입니다.

이외 CD70 타겟 CAR-T 연구는 기존의 림프종 치료에서 신장암(투명세포) 루프스(자가면역질환) CD70타겟의 고형암으로 확장되어 연구가 진행중에 있습니다. 이는 앞으로 더 많은 확장 연구가 진행될것으로 예상됩니다.

고형암치료에서 CAR-T치료의 한계는 CAR-T세포의 용량에 따른 부작용과 유효기간의 차이가 큰 이슈였습니다.

이번 학회 발표에서는 보다 유효기간(반응기간)을 늘리는 연구 발표가 있었습니다. 예를들어 CD5 유전자를 억제하여 CAR-T세포가 상충되는 부분을 보완하는 연구도 있었고 lI-5를 통한 효율을 높이는 연구발표도 있었습니다.

이외 CD7 급성백혈병에대한 연구 발표도 매우 주목받았습니다. T세포 림프종 백혈병에 CD7타겟의 연구 발표는 매우 획기적이고 보다 확실한 타겟으로 자리잡았습니다. 기존의 CD38 타겟보다 효율이 좋고 반응율과 사이토카인 구간에서의 보안된 연구로 매우 고무적인 연구 발표였습니다.

TCR-T 역시 2상임상이 시작되어 점차 확장연구가 진행중에 있습니다. 기존의 포도막흑색종치료를 시작으로 각종 고형암에 임상이 시작되어 1상에서의 면역반응( 과발현) 을 보완하는 연구가 진행중에 있습니다.

TIL치료 역시 다양한 고형암에 lI-2 주입량과 lI-15등등 여러 연구가 진행중에 있습니다. 소화기 계통암에는 조직을 확보하는 어려움에대한 외과적 수술 방법에 대한 발표도 있었습니다. 그리고 기존의 치료방향에서 확장된 개념으로 암세포를 사전에 억제하는 면역 체계를 보다 앞서 반응하게하는 연구도 발표되었습니다.

제대혈 동종NK와 CAR-NK의 경우 타겟에대한 반응율과 NK세포의 특성 그리고 제대혈 NK에 CAR을 도입한 연구도 발표되었습니다. 이는 제조 공정을 앞당기는 장점과 반응율을 조절할수 있다는 특성 그리고 주입량을 환자마다 보다 공격적으로 치료를 할수 있다는 점에서 주목을 받았습니다.

문의사항은 카페쪽지 보다는 카톡 혹은 홈페이지에 올려주시면 더 빠른상담이 가능합니다.

앞으로의 연구결과에도 주목해주시고

새로운소식이 생기면 발빠르게 전달해드리겠습니다 ^^

                                                                  ​               

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